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于德志主任调研潜山县“县域医疗服务共同体”试点工作
 日期:2015-08-14   阅读:383次  作者:

                         于德志主任调研潜山县“县域医疗服务共同体”试点工作

 

813,省卫生计生委主任于德志带领有关处室负责人赴潜山县调研指导“县域医疗服务共同体”试点工作。

潜山县政府汇报了“县域医疗服务共同体”试点启动以来开展的主要工作:取消了基层医疗卫生机构收支两条线管理;按照省卫生计生委《县域医共体试点指导意见》和《县域医共体试点指导方案》的要求,制定了县域医共体试点实施方案,建立工作台账对照任务清单按时序推进;由两家县级医院成立了两个医共体,分别带8家乡镇卫生院,建立纵向合作机制;全面实施新农合按人头付费改革,将新农合基金按照规定的比例切块以“人头费”的方式预算安排给医共体包干,并按照分级诊疗和双向转诊的要求,新农合对双向转诊病人在门槛费和补偿比例方面予以优惠;出台了《医师多点执业实施办法》和《乡村医生签约服务实施方案》;开展了药品带量采购;建立了县乡村三级医共体医疗风险防范和分担机制;调整和完善了新农合基金支付的审核计算流程,改造升级新农合管理信息系统加强对医共体运行的监测分析。县级医院成立了五支医疗队对乡镇卫生院实施精准帮扶,对乡镇卫生院全面开展医疗质量巡查。

三个多月的运行,效果初步显现:与去年同期相比,县外住院率下降2个百分点,县外住院的前10位的病种病人回流了10%。“三费”(药费、材料费、检查费)下降6.72%。同一疾病两周内再住院率下降5%。县级医疗机构向下转诊率上升2个百分点。全县医疗总费用下降了8%,新农合基金支出额度减少4%7月份势头更好,减少了6%)。

于德志主任对该县县域医疗服务共同体试点以来开展的工作给予了充分肯定。他指出,三个多月时间,潜山县迅速行动,开展了一系列的改革创新,通过医共体试点,有效激发了县级医院的活力,带动了基层医疗卫生机构的发展。他强调,县域医共体试点工作对于潜山这样的县意义尤为重要。山区居民收入低,做好医共体工作,把90%的病人留在县内诊治,不仅减轻病人负担,加快县域医疗卫生事业的发展,同时也促进县域经济发展。

于德志主任就进一步做好今后的工作提出了要求:一是县级医院要进一步做实对口帮扶工作,帮助乡镇卫生院提升医疗能力。要列出几十个病种,必须有能力收治;再列出十几个病种在县级医院帮扶下能够收治。一个病种一个病种剖析诊疗能力,在规定的期限内实现收治能力提升的目标。二是要加快信息化建设,在信息技术支撑下加快推进临床路径,并开展远程医疗。三是要进一步解放思想,创新体制机制。医共体要共建共管、资源共享、技术共享、利益共享、共同发展。在核算方面,逐步向“紧密型医共体”方向发展,实行统一分配。在人才方面,县管乡用,人员编制放在县级医院,乡镇卫生院使用,定期轮换;在公共资金使用方面,将财政补助经费、公共卫生经费、新农合基金“打捆”一起交由医共体统一管理,由医共体负责,做实慢性病健康管理,在上游筑好健康这个“坝”,减少下游的“病患”。

于德志主任还深入潜山县医院、中医院、黄铺中心卫生院、痘姆乡吴塘村卫生室实地调研。  

 
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